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?骨化纖維瘤(ossifyingfibroma)是源于骨組織的良性腫瘤，多見于上頜骨和下頜骨，尤以上頜骨多見，額骨、篩骨、蝶骨均可發(fā)病。骨化性纖維瘤為大量的排列成柬狀的纖維組織的構(gòu)成，其中有一些大小不一、排列不規(guī)則的骨小梁或鈣化團(tuán)塊，骨小梁周圍有少數(shù)成骨細(xì)胞，并含有骨樣組織，腫瘤多為實(shí)性，囊性者少見。臨床以頜骨膨大，顏面畸形為主要表現(xiàn)。

骨化纖維瘤有什么癥狀？

骨化纖維瘤比較常見的癥狀有復(fù)視、骨骼異常、眼球突出、骨骼腫塊、骨囊腫。

　　 骨化纖維瘤患者常因頜骨膨大或顏面畸形而就診，女性多于男性，腫瘤生長緩慢，早期無自覺癥狀;發(fā)生于上頜骨者，可能波及上頜竇、顴骨、腭等，造成這些部位的膨降和畸形以及牙移位、松動、脫落;波及眼眶造成眼球突出或移位、復(fù)視;發(fā)生于下頜骨者，除引起下頜骨畸形、咬牙合紊亂、牙移位等，還可壓迫下牙槽神經(jīng)導(dǎo)致下唇及頰都麻木等癥狀，伴發(fā)感染時(shí)，還會引起骨髓炎。

骨化纖維瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的外科、骨外科科室進(jìn)行診斷及治療。

骨化纖維瘤如何診斷？

　　骨化纖維瘤的診斷檢查

　　1.一般情況無特殊。

　　2.骨化纖維瘤的局部檢查

　　(1)腫瘤的形態(tài)圓

　　形或卵圓形，表現(xiàn)為頜骨的局限性膨脹，病變向周圍發(fā)展、界限清楚。

　　(2)腫瘤生長的部位

　　發(fā)生于上、下頜骨，以下頜骨多見。軟組織多發(fā)于頸部、口底、舌體、腭部及腮腺，頜骨內(nèi)發(fā)病以下頜骨多見。

　　(3)腫瘤的大小、邊界、質(zhì)地、活動度與鄰近組織的關(guān)系

　　腫瘤的大小不一，質(zhì)地堅(jiān)硬如骨樣，與周圍組織分界清楚。

　　(三)骨化纖維瘤的輔助檢查

　　1.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　行血常規(guī)和術(shù)前常規(guī)生化、肝腎功能檢查。

　　2.影像學(xué)檢查

　　(1)x線片

　　表現(xiàn)為頜骨的局限性膨脹，單房或多房，病變與周圍組織分界清楚，圓形或橢圓形，密度減低，病變內(nèi)可見不等量的和不規(guī)則的鈣化影。

　　(2)頜面部CT檢查

　　CT能更清楚地顯示腫瘤的大小，多為低密度.其中可見不等量的和不規(guī)則的鈣化影。能更清楚地顯示腫瘤與周圍組織的關(guān)系。

　　骨化纖維瘤的診斷對策

　　(一)診斷原則

　　根據(jù)上述的病史和臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查，可做出初步診斷，確診依靠病理診斷。

　　(二)骨化纖維瘤的鑒別診斷要點(diǎn)

　　主要與骨纖維異常增殖癥鑒別。骨纖維異常增殖癥為一種發(fā)育畸形，多見于青少年，病期較長。病變位于上頜骨者多見，常為多發(fā)性。典型表現(xiàn)為頜骨的彌漫性膨隆，與正常骨組織無明顯界限，病變多沿骨長軸方向發(fā)展。x線顯示為邊界不清的毛玻璃樣改變，少數(shù)可表現(xiàn)為多房性囊狀陰影，骨纖維異常增殖癥的組織學(xué)表現(xiàn)與骨化性纖維瘤不同，其病變停留于編織骨階段，骨小梁周圍無成骨細(xì)胞圍繞。應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、X線和組織學(xué)特征來加以鑒別。

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